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昆明信息港讯 记者王奕然12月23日，云南省卫健委发布了《云南省推进家庭医生签约服务高质量发展若干措施》（以下简称《措施》），明确提出，将进一步加快推动家庭医生签约服务发展，从今年开始，全人群和重点人群签约服务覆盖率每年将提升1-3个百分点，到2035年签约服务覆盖率达到75%以上，重点人群签约服务覆盖率达到85%以上，签约群众满意度不低于85%。
为更好地完成上述目标，《措施》提出，鼓励公卫医师、专科医师、护理人员、药师、健康管理师、心理咨询师、社区志愿者（具有医学相关专业中专及以上学历）加入家庭医生队伍。同时，鼓励各类社会办医、医养结合、康复护理等机构开展家庭医生签约服务，可自行组建团队或者加入辖区基层医疗卫生机构团队，与居民建立固定的签约管理服务关系。
《措施》进一步优化了家庭医生签约方式，老年人、高血压和糖尿病患者签订2年或3年有效期的服务协议，签约服务费按年度服务实际结算。纳入监测的农村低收入人群和计划生育特殊家庭以家庭为单位签订3年有效期的服务协议。提供多种时长签约服务周期供居民选择，从目前每年一签，丰富为1年、2年、3年一签。
根据《措施》，家庭医生签约服务将为65岁及以上老年人、孕产妇、儿童和重点慢性病患者提供健康随访管理服务；为18岁以上人群进行高血压、糖尿病风险评估，并对发现的高危人群提供就医指导和转诊。对有明确诊断和治疗方案的脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎等6类慢性病患者提供健康处方指导、服药情况监测等服务。
此外，按居民的健康需求，使用艾灸、推拿、针灸、拔罐、刮痧等中医适宜技术开展个性化起居养生、膳食调养、情志调养等健康干预。开展0-6岁儿童先天性心脏病筛查，视力、听力、语言、肢体、智力五类残疾和孤独症为重点的0-6岁儿童残疾筛查、转诊救治服务。采用电疗法、光疗法、磁疗法等物理治疗技术为老年人提供物理治疗康复服务，指导和协助老年人正确使用拐杖、步行器、轮椅等助行器具开展作业治疗康复服务。
《措施》还提出，要加大对执业（助理）医师、乡村全科执业助理医师考试的指导和培训力度，推动全省乡村医生向执业（助理）医师转化。采取“包干分片”方式，推动县级综合医院、中医医院、妇幼保健院在基层机构设置联合门诊、联合病房，提供专科诊疗服务，到2025年底帮助每个基层医疗卫生机构培育1-2项慢性病诊疗、中医、康复等专科服务。在县级综合医院、中医医院、妇幼保健院设立家庭签约服务技术指导团队或选派专科医师直接参与服务，形成“县-乡-村”三级协同工作模式，为签约居民提供防治管康“一站式”服务。
关键词： 家庭医生
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