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2021年云南省医保局组织开展13批次带量采购 节约资金约45亿元

云南网讯(记者 彭锡 实习生 张若楠)1月26日,记者从云南省医疗保障工作会议获悉,截至2021年底,全省基本医疗保险参保4585万人,基金运行安全平稳、风险可控。

2021年,云南医保部门精准助力全省疫情防控,全省累计拨付新冠疫苗采购资金42.68亿元、接种费用6.45亿元,全程做到疫苗采购“钱等苗”、接种费用“及时付”。连续3次调整新冠病毒核酸检测项目价格,总费用从260元左右降至不超过40元。全省脱贫人口实现应保尽保,报销比例88.67%,为坚决防止规模性因病返贫提供坚实保障。

云南居民医保财政补助增加30元、个人缴费标准提高40元,人均筹资标准达到900元。构建国家谈判药门诊保障机制和“双通道”管理模式,国家谈判药品医保报销311.35万人次,总费用23.39亿元,医保报销16.59亿元。将纳入公共卫生服务管理的高血压、糖尿病患者及时纳入“两病”用药保障范围,全省共有1979万人次享受待遇,医保基金报销13亿元。及时出台我省支持三孩政策生育保险措施,同步做好新生儿参保工作,促进全省人口长期均衡发展。有效解决1671个欠缴医保费单位5.3万名退休人员医保待遇断档问题。稳步推进昆明市长期护理保险制度国家试点,参保人数达到190.16万人。

组织开展13批次药品和医用耗材集中带量采购,中选药品平均降幅60%以上、中选耗材平均降幅50%以上,已落地中选产品节约采购资金约45亿元。挂网药品和医用耗材实现动态调整,6507个品种药品挂网价格平均降幅11.68%,医用耗材挂网价格平均降幅14%,共节约采购资金约10亿元。调整1300项省级公立医疗机构医疗服务项目价格,调增1113项、调减187项。

全省处理违规定点医疗机构1.02万家次,挽回医保基金损失6.97亿元,公开曝光典型案例579件,移交线索处理情况全国排名并列第一。

此外,全省还推行异地就医备案承诺制,与全国实现住院费用跨省异地就医直接结算,与全国440个统筹地区实现普通门诊费用跨省异地就医直接结算,与北京、海南以及西南片区实现高血压、糖尿病等5个门诊特慢病种费用跨省直接结算,全年异地就医结算810.81万人次、120.04亿元,医保支付83.64亿元,较2020年增长均超过20%。

关键词: 医保

责任编辑:Rex_01